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癫痫
病因小儿癫痫病因复杂,先天多因胎中受惊、孕期失养及遗传缺陷等;后天可因头颅产伤、颅伤瘀积、温邪犯心、虫居脑窍、药物损脑、颅内瘤生等,从而导致痰、风、瘀、热内生,发为本病。痰在癫病发病中是重要因素,痰的形成常因脾虚积滞,运化失司,水湿停聚所致;也可惊恐郁怒,肝失条达,气郁化火,灼津成痰。痰浊内聚,气机郁滞,可化火动风,内闭心窍,阴阳气血不相顺接,则癫痫发作。小儿颅脑血络受损,瘀血停积,血滞心窍,心窍不通,神识昏乱,筋脉失养,抽搐发生。惊风重症,如时疫温邪犯心脑,反复出现惊厥,风痰互结,阻塞心窍,横窜经络,也可导致本病发生。 症状1、突然发作的全身肌肉痉挛,意识丧失,两眼上翻,口吐白沫,喉头发出叫声,有时可有舌咬伤及二便失禁。发作持续1-5分钟或更长,发作停止后转入昏睡,醒后常诉头痛,全身乏力,精神恍惚。以往有类似发作史。 2、呈小发作时,出现短暂的意识丧失,语言中断,活动停止,固定于某一体位,不跌倒,无抽搐。发作持续2—10秒,不过30秒,很快恢复意识,继续正常活动,对发作情况不能回忆。 3、呈精神性发作时,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一时性痴呆状态。 4、呈局限性发作时,常见身体局部阵发性痉挛。 5、有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。 6、脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病,如脑、脑寄生虫病、脑发育畸形等。 7、须与惊风相鉴别惊风常由高热、电解质紊乱、低血糖等引起,脑电图检查无典型的癫痫波形,发作时无吼叫声,无口吐白沫。但是“惊风三发便成痫”,惊风若反复发作,日久可发展为癫痫。 危害癫痫病在脑窍,涉及心、肝、脾、肾四脏。病理性质为邪实正虚,邪实者,顽痰阻窍为主,肝风、瘀血、郁火为之助虐;正虚者,因反复发作,或素体虚弱,致心、肝、脾、肾内亏,气血耗伤,痰浊内生隐伏。因痰有聚散,风有动静,气有顺逆,故时发时止。发作期风痰上涌,邪阻心窍,内扰神明,外闭经络;休止期脏腑气阴亏虚,痰浊内生。久发不愈,脏腑愈虚,痰结愈深,反复发作,乃成痼疾。 中医治疗癫痫的优势一、辨证要点 癫痫发作前常有先兆,如头昏胸闷,心慌眼花,肢麻恐惧等。发作时症状有轻有重。轻者,意识丧失时间短,抽搐轻微或无,面色苍白,或突然动作停止,或短暂两目上视、眨眼、点头,咀嚼动作;重者,意识丧失时间长,抽搐涎涌,惊叫啼哭,小便自遗,频繁发作。一般初起较轻,如反复发作,正气渐衰,痰结不化,愈发愈频而正气愈虚,症情逐渐加重。 发作时局部抽动多届风痰中络;全身抽动多属肝风煽动;面色青紫,舌暗红,脉涩为瘀血阻络;面色时红时白,脉弦滑乍大乍小为惊恐气乱;痰鸣气粗,舌红苔黄腻为痰火偏盛;痰鸣流涎,舌苔白腻为痰湿偏盛。平素面色萎黄为脾胃虚弱;面色晦暗为肝肾阴虚;面色苍白为心脾两虚;面色潮红为阴虚火旺;小便黄少,心烦少寐,舌红为心肝有热;纳少脘痞,多寐少动,舌质胖嫩,苔腻为脾虚有痰;小便清长,四肢不温,舌淡为气阳不足。 二、治疗原则 癫痫的治疗,宜分标本虚实。发作时以实证为主,宜先治其标,治疗原则为涤痰熄风,镇惊开窍。因惊所致者,治以镇惊安神;因风所致者,治以熄风定痫;因痰所致者,治以涤痰开窍;瘀血所致者,治以化瘀通窍。发作控制后,正气虚馁,宜治其本,多以健脾化痰,调气补血,养心益肾为主,固本培元。要坚持长期、规律服药,以图根治。 国医堂中医名家
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